Czy z przyczyn zdrowotnych występują u Pana/Pani ograniczenia samodzielności lub sprawności, przez co jest Pan/Pani uzależniony/a od pomocy innych osób? W takim przypadku, w określonych okolicznościach, przysługuje Panu/Pani prawo do pomocy w zakresie opieki.

Jeśli posiadają Państwo ubezpieczenie pielęgnacyjne, to w pierwszej kolejności za pokrycie kosztów opieki odpowiedzialna jest właściwa kasa opieki lub prywatna firma ubezpieczeniowa, która prowadzi obowiązkowe prywatne ubezpieczenie pielęgnacyjne. Jednakże koszty są pokrywane przez ubezpieczenie pielęgnacyjne, w zależności od rodzaju świadczenia, tylko do określonych limitów maksymalnych.

Jeśli nie są Państwo w stanie pokryć pozostałych kosztów, można rozważyć skorzystanie ze świadczeń pomocy społecznej, takich jak pomoc w opiece.

Prawo do pomocy w opiece mogą Państwo jednak mieć również wtedy, gdy nie przysługują Państwu żadne uprawnienia z tytułu ubezpieczenia pielęgnacyjnego, na przykład jeśli nie są Państwo objęci tym ubezpieczeniem lub jeśli przewidywany czas trwania potrzeby opieki będzie krótszy niż 6 miesięcy.

Przyczyną potrzeby opieki mogą być upośledzenia fizyczne, poznawcze lub psychiczne, a także obciążenia lub wymagania związane ze stanem zdrowia, których nie są Państwo w stanie samodzielnie zrekompensować lub pokonać.

Wniosek o pomoc w opiece należy złożyć w właściwym urzędzie pomocy społecznej.

• Jeśli wcześniej kasa opieki już podjęła decyzję w sprawie stopnia opieki, organ pomocy społecznej jest związany tą decyzją. Warunkiem jest, aby decyzja ta opierała się na faktach, które należy uwzględnić przy obu decyzjach.
• Jeśli kasa opieki nie podjęła decyzji w sprawie stopnia opieki, organ pomocy społecznej może podjąć działania we własnym zakresie w przypadku odpowiedniej pilnej potrzeby. W tym celu organ pomocy społecznej może zlecić innym biegłym lub służbie medycznej wsparcie przy podejmowaniu decyzji.

Pomoc w zakresie opieki otrzymają Państwo tylko wtedy, gdy Państwa dochody i majątek oraz dochody i majątek Państwa małżonka lub partnera, po pokryciu kosztów utrzymania i innych ogólnych potrzeb życiowych, nie wystarczają do samodzielnego pokrycia niepokrytych kosztów opieki. Dzieci i rodzice zobowiązani do świadczenia alimentacyjnego są zobowiązani do zwrotu kosztów tylko wtedy, gdy ich roczny dochód brutto przekracza 100 000 EUR.

W ramach pomocy w opiece przysługują Państwu następujące świadczenia:

W stopniu opieki 1:

• Środki pomocnicze do opieki
• Działania mające na celu poprawę warunków mieszkaniowych
• cyfrowe aplikacje opiekuńcze
• dodatkowe wsparcie w korzystaniu z cyfrowych aplikacji opiekuńczych
• Kwota ulgi

W stopniach opieki od 2 do 5:

• opieka domowa w postaci:
  • zasiłku pielęgnacyjnego
  • pomocy w opiece domowej
  • opieki zastępczej
  • środków pomocniczych
  • działań mających na celu poprawę warunków mieszkaniowych
  • inne świadczenia
  • cyfrowe aplikacje do opieki
  • dodatkowe wsparcie w korzystaniu z cyfrowych aplikacji opiekuńczych
• opieka półstacjonarna, czyli okresowa opieka w ciągu dnia lub w nocy w ośrodku opieki dziennej lub nocnej
• opieka krótkoterminowa, czyli tymczasowa opieka w trybie stacjonarnym, gdy opieka zasadniczo odbywa się w domu
• kwota na odciążenie
• opieka stacjonarna, czyli stała opieka w trybie stacjonarnym

Właściwy organ sprawdzi Państwa dokumenty. Jeśli spełnione są odpowiednie warunki, przyznane zostanie Państwu świadczenie opiekuńcze.