Si vous ne pouvez pas subvenir à vos besoins essentiels par vos propres moyens, vous pouvez bénéficier d’une aide pour le paiement des cotisations d’assurance maladie et d’assurance dépendance. Si vous percevez des revenus, ces cotisations réduisent le montant de vos revenus pris en compte dans le calcul de l’aide sociale. Par ailleurs, ces cotisations peuvent être reconnues comme un besoin distinct.

Sont prises en compte les cotisations mensuelles à l’assurance maladie légale facultative et à l’assurance dépendance sociale, ainsi que la « cotisation supplémentaire ». Les cotisations versées à une communauté de solidarité peuvent également être prises en compte.

Vos cotisations ne peuvent être prises en compte que si elles sont raisonnables. Les cotisations à l’assurance maladie obligatoire et à l’assurance dépendance sociale sont toujours considérées comme raisonnables.

Les cotisations suivantes sont considérées comme raisonnables dans le cadre de l’assurance maladie et dépendance privée :

• pour l’assurance maladie privée :
  • la moitié de la cotisation du tarif de base
  • la cotisation du tarif standard
• pour l'assurance dépendance privée :
  • à concurrence de la moitié de la cotisation de l'assurance dépendance publique
  • Cotisation au tarif standard

Dans le tarif de base, les prestations de l’assurance maladie privée sont comparables à celles de l’assurance maladie publique. Vous pouvez demander à votre assurance de vous indiquer le montant de votre cotisation dans le cadre du tarif de base. Le service d'aide sociale vérifie ensuite, sur la base de la cotisation totale au tarif de base, si vous êtes dans le besoin, c'est-à-dire si vous pouvez bénéficier d'une aide. Si tel est le cas, la cotisation au tarif de base est réduite de moitié.

Cette réduction de moitié peut suffire à faire en sorte que vous ne soyez plus considéré comme ayant besoin d’aide et que vous puissiez à nouveau subvenir vous-même à vos besoins. Si vous avez néanmoins besoin d’une aide, le service social tiendra compte de la cotisation réduite de moitié au tarif de base lors du calcul de votre droit à l’aide.

À quelques exceptions près, le service d'aide sociale ne peut accorder aucune prestation pour des périodes antérieures. Il n'y a donc pas de prestations rétroactives.

La prise en compte des cotisations ne porte donc que sur les cotisations en cours à compter de la date à laquelle le service social a pris connaissance de votre situation de besoin. Les arriérés de cotisations ne sont en principe pas pris en charge.
Le service d’aide sociale ne peut pas non plus prendre en charge les quotes-parts.

Les cotisations versées à une communauté de solidarité sont jugées raisonnables à hauteur de la moitié du montant maximal de la cotisation à l’assurance maladie obligatoire.