Açıklama
Açıklama
Bakıma muhtaç hale gelme riski herkesi etkileyebilir. Bu nedenle prensip olarak herkes kendisini bu riske karşı sosyal ya da özel bir bakım sigortası ile güvence altına almakla yükümlüdür.
Mevcut yasal duruma göre, bir hastalık veya engellilik nedeniyle günlük yaşamın olağan ve düzenli olarak tekrarlanan faaliyetleri için önemli miktarda uzun süreli yardıma ihtiyaç duyan bir kişi bakıma muhtaç olarak kabul edilir. Bununla birlikte, bakıma muhtaçlığın belirlenmesinde belirleyici olan hastalık veya engellilik değil, günlük faaliyetlerde ortaya çıkan yardım ihtiyacıdır.
1 Ocak 2017'de, önceki "0", 1, 2 ve 3 bakım derecelerinin yerini, hastaların bakıma muhtaçlığını sınıflandırmak için beş yeni bakım derecesi olan 1, 2, 3, 4 ve 5 almıştır.
Sağlık Sigortası Fonu Tıbbi Servisi (MDK) bakıma ihtiyaç olup olmadığını ve ne ölçüde ihtiyaç olduğunu belirler. MDK, bakım sigortası yardımları için bir başvuru yapıldığında sorumlu bakım sigortası kurumu tarafından görevlendirilir.
MDK, bir kişinin hala ne kadar bağımsız olduğunu bir puan sistemine göre belirlemek için yeni NBA değerlendirme aracını kullanır. Buna göre kişi ne kadar çok puan alırsa bakım seviyesi o kadar yüksek olur ve ilgili bakım sigortası kurumu o kadar çok bakım ve destek hizmetine izin verir.
Aşağıdaki bakım seviyeleri sınıflandırması ve gerekli puan sayısı geçerlidir:
- Bakım seviyesi 1: Bağımsızlığın hafif derecede bozulması (12,5 ila 27 puanın altında)
- Bakım seviyesi 2: Bağımsızlığın önemli ölçüde bozulması (27 ila 47,5 puanın altında)
- Bakım seviyesi 3: Bağımsızlığın ciddi şekilde bozulması (47,5 ila 70 puandan az)
- Bakım seviyesi 4: Bağımsızlığın ciddi şekilde bozulması (70 ila 90 puanın altında)
- Bakım seviyesi 5: Özel bakım gereksinimleri ile birlikte bağımsızlığın ciddi şekilde bozulması (90 ila 100 puan).
Sosyal yardım kuruluşu da MDK'nın bulgularıyla bağlıdır. Bir kişinin bakım sigortası yoksa, sosyal yardım kurumu ilgili sağlık dairesine başvurur ve bakıma muhtaçlık konusunda görüş ister.
Evde bakıma muhtaç kişilerin ayni yardım olarak temel bakım ve ev bakımı alma hakları vardır (evde bakım yardımı)
Alternatif olarak, bakıma muhtaç kişiler temel bakım ve ev bakımını kendileri sağlayabiliyorlarsa bakım parası alabilirler.
Nakdi ve ayni yardımların bir kombinasyonu (kombine yardım) mümkündür.
Bakım sigortası yardım çerçevesi, bakıcının bulunmadığı durumlarda (evde bakım), gündüz veya gece bakımı (kısmi yatılı bakım) ve kısa süreli bakımı (geçici yatılı bakım) da kapsar.
Bakıma muhtaç kişiler, evde ya da kısmi yatılı bakımın mümkün olmadığı ya da durumun özelliğinden dolayı düşünülemediği durumlarda tam yatılı bakım tesislerinde bakım alma hakkına sahiptir.
Ayrıca bakım yardımları ve teknik yardımlar, bireysel yaşam ortamının iyileştirilmesi için önlemler için sübvansiyonlar ve akrabalar ve gönüllü bakıcılar için bakım kursları verilebilir.
Bakıcı akrabalar ya da bakıcı komşular ve arkadaşlar, ilgili emeklilik sigortası kurumuna prim ödeyerek bakıcı için sosyal güvenlik yardımı alabilirler.
Bakım sigortası yardımları, yardımın türüne bağlı olarak belirli azami sınırlara kadar bakım sigortası tarafından karşılanır, bunu özel durumunuzda bakım sigortanızdan öğrenebilirsiniz. Tam yatılı bakım durumunda, ev ortamında da ödemeniz gereken konaklama ve yemek masrafları karşılanmaz.
Bakıma muhtaç kişiler, karşılanmayan diğer masrafları karşılayamıyorlarsa, sosyal yardımlar (SGB XII) mevcut olabilir.
Ancak, devlet yardımı olarak sosyal yardım, yalnızca kendi kendine yardımın ve bakmakla yükümlü olunan kişilerin - genellikle doğrudan akrabalar veya eşler - yardımının yeterli olmadığı durumlarda ve ölçüde sağlanır.